CARA MELAKUKAN PENDAFTARAN

Mengisi formulir (dibawah ini) secara lengkap
Kirimkan pembayaran ke rekening BCA KCP Kiaracondong - Bandung No. Rek. 2800 550 851 a/n Maya A Pujiati 
Fax Bukti Transfer ke 022 – 7507587 atau konfirmasi via SMS ke 0818 09600 359 atau via email ke intermedia21@yahoo.com dengan menyebutkan Nama, No. Telpon/HP, Kota, Jumlah Transfer, dan Tgl Transfer. 
Mohon bukti pembayaran disimpan, dan pada waktu pelaksanaan jangan lupa membawanya untuk konfirmasi/daftar-ulang
   
Nama   
Email   
Usia   
Instansi  
Alamat   
FAX  
Telpon & HP  
Jenis Program  
Pilihan Jadwal  
Motivasi Mengikuti Workshop